4 стадии цирроза печени
Цирроз печени — это заболевание, при котором здоровые клетки печени постепенно заменяются рубцовой тканью. Это прогрессирующее заболевание, которое может развиваться в течение нескольких лет .
Цирроз подразделяется на четыре стадии, которые включают в себя:
Стадия I: Стеатоз
Первая стадия заболевания печени характеризуется воспалением желчных протоков или печени.
Поскольку организм пытается бороться с болезнью или инфекцией, дискомфорт в животе часто является первым симптомом воспаления.
Если это воспаление не лечить, оно может привести к повреждению печени, что усугубит заболевание.
Симптомы и воспаление, как правило, поддаются лечению на стадии I и могут предотвратить переход заболевания печени во II стадию.
Стадия II: Рубцевание (фиброз) печени вследствие воспаления
Многие люди с заболеваниями печени не знают об этом, пока не наступят стадии II или III, поскольку первые симптомы обычно остаются незамеченными.
На II стадии рубцевание или воспаление (повреждение) начинает препятствовать естественному току крови в печени.
Это приводит к тому, что печень не может нормально функционировать, однако при соответствующем лечении печень все еще может восстановиться, что позволит избежать дальнейшего повреждения и замедлить прогрессирование заболевания печени.
Стадия III: Цирроз
Цирроз развивается вследствие прогрессирования заболевания печени, в основном из-за отсутствия терапии, при котором рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени.
Этот процесс происходит, когда здоровые клетки печени со временем (часто в течение нескольких лет) разрушаются из-за прогрессирующего заболевания или инфекции.
Это приводит к постоянному рубцеванию печени, в результате чего она становится твердой и бугристой.
Печень в конечном итоге не сможет функционировать, поскольку разрастающаяся рубцовая ткань сделает невозможным приток крови через воротную вену в печень.
Если эта кровь не может поступать в воротную вену, она может попасть в селезенку, вызывая дополнительные проблемы.
Стадия IV: печеночная недостаточность или прогрессирующее заболевание печени или печеночная недостаточность
Отказ печени на последней стадии заболевания будет означать прекращение ее функционирования. Это потребует быстрого медицинского вмешательства, чтобы избежать летальных исходов.
Компенсированный и декомпенсированный цирроз
Компенсированный цирроз
Эта фаза протекает бессимптомно, поскольку здоровые клетки печени по-прежнему способны удовлетворять потребности организма и компенсировать рубцовую ткань и поврежденные клетки.
На этой стадии необходимо лечение, чтобы не допустить развития болезни и развития печеночной недостаточности, поскольку организм не сможет эффективно избавляться от токсинов.
Декомпенсированный цирроз
Этот тип цирроза вызывает различные симптомы и может привести к различным проблемам, включая:
- Кровотечение из варикозно расширенных вен: Варикозное расширение вен — это расширенные кровеносные сосуды в желудке или пищеводе.вызвано закупоркой воротной вены печени. Это неотложное состояние, требующее немедленного лечения из-за риска потери крови.
- Печеночная энцефалопатия: Это потеря функции мозга, вызванная неспособностью печени выводить яды из крови человека. Распространенными симптомами являются спутанность сознания и забывчивость.
- Асцит: Это состояние характеризуется накоплением жидкости, в основном содержащей белок жидкости, известной как асцит, в брюшине (брюшной полости).
- Желтуха: Это заболевание характеризуется пожелтением глаз и кожи из-за высокого содержания желтого пигмента билирубина в организме. Печень отвечает за выработку и переработку этого желчного пигмента; если печень и желчные протоки не функционируют должным образом из-за рубцов и травм, этот пигмент накапливается.
- Камни в желчном пузыре: Цирроз может вызвать повышение уровня билирубина, что может способствовать образованию желчных камней.
Каковы признаки печеночной недостаточности?
Ниже приведены некоторые признаки печеночной недостаточности:
- Измененное сознание
- Кровотечение через прямую кишку или рвота кровью
- Сильное вздутие живота
- Диарея
- Рвота
- Усталость
- Желтуха
- Слабость
- Зуд
- Потеря аппетита
- Легкое образование синяков из-за снижения выработки поврежденной печенью компонентов свертывания крови.
Цирроз может перейти в печеночную недостаточность в течение нескольких лет; тем не менее, ущерб, нанесенный на этой стадии, необратим и фатален. Цель состоит в том, чтобы диагностировать и лечить заболевание печени как можно раньше, чтобы улучшить прогноз и предотвратить печеночную недостаточность.
В чем разница между острой и хронической печеночной недостаточностью?
Острая печеночная недостаточность начинается внезапно, тогда как хроническая печеночная недостаточность развивается постепенно.
Другие различия могут включать:
- Острая (внезапная) печеночная недостаточность:
Этот тип редкой печеночной недостаточности развивается быстро и проявляется в течение нескольких дней или недель.
Острая печеночная недостаточность обычно поражает людей, у которых еще нет заболеваний печени.
Заболевание часто проявляется внезапно, без каких-либо признаков или предупреждений.
Наиболее распространенными причинами являются передозировка наркотиков, вызванная приемом слишком большой дозы тайленола ( ацетаминофена ), отравление или тяжелая форма гепатита А.
- Хроническая (постепенная) печеночная недостаточность:
Хроническая печеночная недостаточность — это более медленный тип печеночной недостаточности, который может развиваться в течение месяцев или лет (обычно шесть месяцев и более) до появления каких-либо симптомов.
Причиной этого расстройства обычно является цирроз — серьезное заболевание печени.
Как узнать, есть ли у меня цирроз печени?
Симптомы цирроза печени различаются в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях цирроза у некоторых людей симптомы отсутствуют. Симптомы могут не проявиться, пока печень не будет серьезно повреждена.
Двенадцать симптомов цирроза включают в себя:
- Усталость или слабость
- Тошнота и рвота
- Потеря аппетита
- Непреднамеренная потеря веса
- Боль или болезненность в правом верхнем квадранте живота
- Увеличение количества синяков и/или кровотечений из любых отверстий тела
- Желтуха
- Крапивница (сильный зуд кожи)
- Периферические отеки (отечность лодыжек, ног и стоп)
- Вздутие живота из-за скопления жидкости в брюшной полости, известное как асцит
- Печеночная энцефалопатия
- Потемнение цвета мочи (из-за выделения некоторых белков, вырабатываемых печенью)
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или подозреваете, что у вас может быть цирроз печени, как можно скорее обратитесь к врачу — чем раньше заболевание будет обнаружено и начато лечение, тем меньше вероятность ухудшения состояния.
Если у вас есть какие-либо из нижеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь в больницу или к врачу:
- Кровянистая мокрота или кровь в рвоте
- Симптомы лихорадки или озноба
- Опухоль красная или горячая на ощупь
- Затрудненное дыхание (одышка)
- Ощущать головокружение или эпизоды, похожие на обмороки
- Черный или дегтярный стул
Что вызывает цирроз печени?
Большинство случаев цирроза печени вызваны:
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Хронический вирусный гепатит ( вирусы гепатита В и С) вызывают цирроз печени)
Другие причины включают в себя:
- диабет II типа
- Ожирение
- Неалкогольная жировая болезнь печени
Редкие причины включают в себя:
- Аутоиммунный хронический активный гепатит: Это состояние, которое возникает в результате того, что иммунная система организма атакует и разрушает клетки печени.
- Лекарственные препараты и химические вещества: некоторые лекарственные препараты, травы и химические вещества могут привести к циррозу печени.
- Наследственные нарушения обмена веществ: Несколько редких нарушений, большинство из которых вызваны отсутствием фермента, могут вызывать метаболический дисбаланс в печени, что приводит к циррозу печени. Наиболее частыми являются гемохроматоз, который приводит к избыточному отложению железа в печени, и болезнь Вильсона, которая вызывает избыточное накопление меди.
Каковы варианты лечения цирроза печени?
По возможности лечение должно быть направлено на устранение основной причины цирроза, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
Врач может назначить следующее:
- Для лечения вирусных гепатитов можно использовать противовирусные препараты.
- Стероидные препараты, если причиной является аутоиммунное заболевание.
Изменения образа жизни и рациона питания для контроля симптомов и снижения риска возникновения таких проблем, как:
- Если ваша печень серьезно повреждена, врачи могут предложить пересадку печени, но это делается только в редких случаях и только после того, как все другие варианты лечения оказались безуспешными. Пересадка печени – это хирургическая процедура, которая включает замену вашей больной печени здоровой печенью от кого-то другого.
- Цирроз печени, вызванный многолетним злоупотреблением алкоголем или избыточным весом, можно предотвратить, внеся изменения на ранних стадиях заболевания. Однако трудно предотвратить цирроз печени, вызванный генетическим заболеванием или проблемой с иммунной системой.
- Если печень серьезно повреждена и на ней образовались рубцы, вылечить ее уже невозможно.
Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста