Симптомы острой печеночной недостаточности

Острая печеночная недостаточность — редкое серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, если его не обнаружить и не лечить своевременно. Следующая статья поможет вам лучше понять это заболевание.

Что такое острая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность — сложное медицинское состояние, возникающее после вредного воздействия на печень. Характерным проявлением печеночной недостаточности является желтуха, коагулопатия и кратковременная прогрессирующая печеночная энцефалопатия у пациента с ранее нормальной функцией печени.

Причины острой печеночной недостаточности

Микробные причины

Из-за вирусов гепатита А, В, С, Е, вирус гепатита В является наиболее распространенной причиной во Вьетнаме. Другие вирусы: цитомегаловирус, герпес, вирус Эпштейна-Барр, ветряная оспа. Бактерии: обнаруживаются у пациентов с тяжелыми инфекциями и септическим шоком, частота поражения печени и острой печеночной недостаточности составляет 20-5%. Паразиты: малярия, печеночные сосальщики, глисты.

Из-за отравления

Наиболее распространенным препаратом является парацетамол даже в обычных терапевтических дозах у пациентов-алкоголиков или используемый в сочетании с препаратами, метаболизируемыми ферментом цитохромом 450, такими как противосудорожные препараты. Другие препараты: изониазид, рифампицин, нестероидные противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, фенитоин, тетрациклин, аллопуринол, кетоконазол, МАО... Отравление традиционными лекарствами, особенно консервантами.

Виды плесневых грибов

Типичный пример — Amianita phalloides.

Другие причины

• Острый жировой гепатоз у беременных.
• Окклюзия крупных сосудов печени.
• Синдром Рейса.

Симптомы острой печеночной недостаточности

Общие клинические симптомы у пациентов с острой печеночной недостаточностью включают:

Характерные симптомы: желтуха, утомляемость, тошнота.

Разделение Люка и Маллори: Делится на 3 стадии: Продромальная — стадия без желтухи.

Промежуточная стадия отмечена появлением желтухи.

Заключительная стадия — с проявлениями печеночной энцефалопатии.

Классическая клиническая классификация: основана на расстоянии от проявления желтухи до появления энцефалопатии.

Молниеносная печеночная недостаточность: 7 дней

Острая печеночная недостаточность: от 8 до 28 дней

Подострая печеночная недостаточность: от 5 до 12 недель.

Печеночная энцефалопатия: играет центральную роль в диагностике острой печеночной недостаточности, делится на 4 степени:

• Степень I: измененный аффективный статус, нарушение концентрации и снижение психомоторной функции, возбудимость.
• Степень II: медлительность, неадекватное поведение, все еще способен говорить.
• Степень III: вялость, дезориентация, возбуждение.
• Степень IV: кома, возможно, реагирующая на болевые раздражители. 

Чтобы ограничить прогрессирование печеночной недостаточности, пациентам необходимо регулярно периодически проверять свое здоровье, и в то же время необходимо следовать указаниям врача для достижения наилучшего эффекта лечения.